USO MEDICO.

La petidina, también conocida como meperidina, es un analgésico que se emplea en medicina en lugar de la morfina, principalmente para reducir los dolores de parto, así como antes y después de las operaciones quirúrgicas. Aunque sus efectos son similares a los de la heroína, no son tan potentes ni prolongados.

La petidina funciona como anestésico local o como sedante suave. No es un hipnótico fuerte y, por lo tanto, es menos efectivo que la morfina cuando una persona tiene un dolor continuo que le impide dormir.

RECONOCIMIENTO.

En nuestro medio disponemos de inyectables de 100 mg. de clorhidrato de petidina en ampollas de 2 ml., pudiendo ir sola (nombre comercial DOLATINA) o mezclada con 50 mg. de Clorhidrato de Prometazina (bajo el nombre comercial de PETIGUN MIRO) .

ABUSO.

El efecto analgésico de la petidina o meperidina se acompaña de una leve euforia. Se ha abusado de ella en ocasiones, sobre todo por parte de médicos, enfermeras y otros profesionales sanitarios.

DEPENDENCIA.

La administración continua de esta sustancia puede llevar a una dependencia del tipo de la morfina, y se han conocido adictos que requieren una dosis de hasta 4 gramos al día. Los efectos no duran tanto como la morfina y el síndrome de abstinencia se manifiesta más rápidamente.

Sus efectos secundarios son nauseas, vómitos, palpitaciones, vértigos, dolores de cabeza, debilidad y estreñimiento. Una sobredosis puede causar temblores, movimientos musculares involuntarios, pupilas dilatadas y convulsiones, a veces seguidas de depresión respiratoria y coma.

Es el único opiáceo que dilata las pupilas en vez de contraerlas "en cabeza de alfiler".

PENTAZOCINA.

La pentazocina es un analgésico agonista-antagonista que se emplea para tratar dolores moderadamente intensos. Se usa como sustituto de los analgésicos agonistas puros, cuando se desea disminuir el riesgo de dependencia, dado que proporciona una relativa seguridad ya que si se eleva la dosis comienzan a aparecer efectos psicológicos desagradables (disforia, alucinaciones). Pero esta misma propiedad limita su utilidad terapéutica.

RECONOCIMIENTO.

Puede verse lactato de pentazocina en ampollas de 1 ml., que contienen una dosis de 40 mg., bajo el nombre comercial de PENTAZOCINA FIDES. También podemos encontrar comprimidos y supositorios con 50 mg. de pentazocina y ampollas de 1 ml. con 30 mg., todo ello denominado comercialmente SOSEGON.

FENTANILO.

El fentanilo es un opiáceo sintético emparentado con las fenilpiperidinas. Como analgésico se estima 80 veces más potente que la morfina. Se usa solamente para anestesia a nivel hospitalario, pudiendo ocasionar una dosis excesiva depresión respiratoria y una rigidez muscular suficiente como para imposibilitar la ventilación a través de la mascarilla.

El fentanilo puede producir tanto dependencia física como psíquica.

RECONOCIMIENTO.

El fentanilo se puede presentar solo, en ampollas de 3 ml. que contienen una dosis de 0,05 mg., con el nombre comercial de FENTANEST. En combinación con un agente neuroléptico (Dioperidol) se vende en ampollas de 3 ml., con 0,05 mg. de fentanilo, y se llaman comercialmente THALAMONAL.

DIHIDROCODEINA.

La dihidrocodeina se emplea en medicina para aliviar los dolores menos severos, y para suprimir la tos.

RECONOCIMIENTO.

Se comercializa como CONTUGESIC en comprimidos que contiene 60 mg. de Dihidrocodeína. Por su parte, el tartrato ácido de dihidrocodeína se puede fabricar de diversas formas:

• Unido a antibióticos en jarabe con 5 mg. / 150 ml. (TRANQUIVAN).

• Solo, en tabletas de 10 mg. (PARACODINA TABLET ).

• Unido a otras sustancias como tomillo, extracto de Alten, etc., bien en jarabe con 10 mg. / 150 ml. (PARACODINA), o bien gotas con 10 mg. / 15 ml. (TOSIDRIN GOTAS).

DEPENDENCIA.

Los efectos de la dependencia y la sobredosis son similares a los de la morfina aunque los efectos secundarios son normalmente menos serios.

BUPRENORFINA.

La buprenorfina se emplea en medicina para aliviar los dolores que van de moderados a severos. Sus efectos duran más que los de la morfina y es un analgésico efectivo durante un periodo de 8 a 12 horas.

DEPENDENCIA.

La buprenorfina tiene un potencial bajo de dependencia. Sus efectos secundarios son similares a los de la morfina pero menos severos. El uso de esta droga puede inducir un síndrome de abstinencia en aquellos individuos con dependencia a otros opioides, o aliviarlo si ya esta instaurado ese síndrome.

RECONOCIMENTO.

La buprenorfina (como clorhidrato) aparece tanto en comprimidos como en ampollas, bajo los nombres registrados de BUPREX y PREFIN.

Los comprimidos tienen una concentración de 0,2 mg., mientras que las ampollas pueden tener 0,3 ó 0,6 mg. de buprenorfina.

ABUSO.

En ocasiones el BUPREX es utilizado por los usuarios de opiáceos. En nuestro medio se hace un uso muy habitual ante la ausencia de heroína, por lo que es un elemento común en el mercado negro. También se utiliza en desintoxicación, por los propios toxicómanos y por profesionales médicos. Sin embargo, hay poca evidencia de que exista un gran abuso de esta droga en su forma inyectable. El método de administración empleado consiste en machacar los comprimidos, disolviéndolos e inyectando el producto, con todos los peligros asociados a esta práctica.

DEXTROPROPOXIFENO.

En su forma base , el dextropropoxifeno es un polvo blanco o ligeramente amarillo con un sabor amargo. En medicina se emplea como un analgésico suave, con propiedades similares a la codeína.

RECONOCIMIENTO.

El dextropropoxifeno se comercializa en cápsulas bajo el nombre de DARVON, con un contenido de 65mg., o DEPRANCOL con 150 mg. de dextropropoxifeno en cada cápsula.

DEPENDENCIA.

El uso continuo de altas dosis puede conducir a una dependencia similar a la producida por la morfina. Con la sobredosis pueden aparecer convulsiones, especialmente cuando el dextropropoxifeno se combina con un estimulante o droga similar.